Рубцы (шрамы)

Шрамы – это изменения на коже, которые возникают в ходе ее заживления. Они образуются из волокнистой соединительной ткани на месте повреждения вследствие травмы или болезни. Заживление раны является натуральным процессом и состоит из нескольких этапов, среди которых этап появление рубца (шрама). На этом этапе происходит регенерация дермы, с образованием грануляционной ткани и обогащением ее коллагеновыми волокнами.

Разные шрамы визуально отличаются между собой. Они имеют различный размер, цвет, форму и глубину. Некоторые из них сильно видны, а другие едва различимы. Особенно в первом случае шрамы могут порядком усложнить нам жизнь и понизить самооценку своим неэстетическим видом.

На то, как в конечном итоге будет выглядеть шрам на нашей коже, влияет много различных факторов. Крайне важна индивидуальная и генетическая предрасположенность к образованию шрамов, а также причина появления раны, место на теле и прежде всего протекание самого процесса заживления. Если этот процесс будет нарушен, полученный в итоге рубец может выглядеть неэстетично и стать для нас проблемой.

Классификация рубцов по внешнему виду

Атрофические рубцы – чаще всего это последствия угревой сыпи, ветряной оспы либо не соответствующего лечения с помощью стероидов. Они появляются вследствие неправильного процесса заживления раны, когда не вырабатывается достаточное количество коллагена. Эти рубцы обычно небольшого размера, круглые и углубленные.

Гипертрофические рубцы – красные, уплотненные, выступающие над поверхностью кожи, расширяются при натяжении раны, хотя обычно и не выходят за ее пределы. Причиной появления таких рубцов служит нарушение процесса заживления раны, например, в связи с ее заражением. В большинстве случаев со временем они начинают уменьшаться и часть рубцов даже пропадает, но у некоторых людей, наоборот, наступает их разрастание.

Келоидные рубцы – причиной их образования является чрезмерная выработка коллагена, из-за чего на ране образуется нарост выпуклой формы, который выступает над кожей и выходит за пределы раны. Шрамы этого типа волокнистые, твердые и имеют неправильную форму.

Виды рубцов по типу их происхождения

Рубцы постакне

Проблема акне касается не только молодых людей, но и взрослых. Угревая сыпь может иметь различную интенсивность, но в случае большинства пациентов это заболевание оставляет после себя неэстетичные следы в виде атрофических рубцов, имеющих характер небольших углублений. Прежде всего они появляются на лице, а также на плечах и спине.  Усугубляет ситуацию то, что часто, осознанно или нет, мы расцарапываем места высыпаний, не давая им правильно зажить. В некоторых случаях акне дает осложнения в виде болезненных кист сальных желез. Такие изменения подлежат удалению хирургическим путем, в результате чего опять-таки образуются шрамы. Поэтому важен профессиональный подход к лечению угревой сыпи.

Послеожоговые рубцы

Почти у каждого из нас на теле есть следы от ожогов, особенно с детских лет, когда мы еще не осознавали, как больно облиться, например, кипятком. Однако существуют разные степени ожогов. Некоторые из них лишь поверхностные, в то время другие, такие как ожоги 3 степени, очень серьезны. К сожалению, заживление кожи после ожога — это болезненный и долгий процесс. Шрамы этого типа обычно обширные и выпуклые, часто чешутся и выглядят непривлекательно.

Послеоперационные рубцы

Обычно сразу после операции шрам красный и выпуклый, кроме того в некоторых случаях он может чесаться. Его конечный вид зависит от правильного наложения швов хирургом и от самого процесса заживления. Если все протекает так, как должно, послеоперационные шрамы впоследствии похожи на веревочку, выступающую наружу или внутрь кожи, и меняют свой цвет на более приближенный к натуральному цвету кожи. Стоит также помнить, что если операции подвержен молодой организм, шрам впоследствии будет практически незаметен.  Но чем старше пациент, тем тяжелее и дольше будет протекать заживление раны и образование рубца.

Шрам после кесарева сечения

Шрам после кесарева сечения для многих женщин является большой проблемой, связанной не только с эстетическим аспектом. После родов каждая мама хотела бы как можно быстрее прийти в дородовую форму, но заживающий шрам на животе не позволяет ей этого сделать. Послеоперационный след в этом случае обычно довольно широкий, а какие-либо нарушения процесса его заживления могут иметь серьезные последствия. В связи с этим многие женщины борются со слишком большими, неровными или переросшими шрамами после кесарева сечения. Некоторые из них испытывают тянущую боль, которая может ограничивать движения. Также можно столкнуться с эндометриозом, который проявляется в виде шишечки на линии рубца.